Evaluación: Sólo a través de una correcta evaluación, se podrá establecer si el paciente es capaz de lograr una correcta contracción de los músculos del Suelo Pélvico, medir la fuerza, reflejos, puntos de dolor y cicatrices. A partir de esta evaluación se establece un protocolo de tratamiento, el cual es personalizado y siempre diseñado para cada paciente.
Ejercicios De Kegel: Dr.
Arnold Kegel en 1948, fue el primero en introducir el entrenamiento muscular de
Piso Pélvico para tratar la incontinencia urinaria.
Los ejercicios
ayudan a fortalecer los músculos, mejorar la resistencia y la coordinación.
Deben ser supervisados por un Kinesiólogo, para guiar al paciente con la correcta
progresión de los ejercicios, y además para controlar que el paciente no
contraiga musculatura accesoria durante la realización de los ejercicios.
Biofeedback Electromiográfico: Equipo
Eléctrico que permite evidenciar a través de una señal visual y/o sonora un
fenómeno fisiológico. Para los
Kinesiólogos es de gran utilidad, ya que la musculatura perineal por lo general
es mal percibida, a través del Biofeedback se logra modificar la función
muscular y aumentar la adherencia al tratamiento. Además,
permite evaluar tono basal, fuerza, resistencia y la relajación de estos
músculos, por lo cual forma parte fundamental del tratamiento.
El BFB puede
ser usado a través de un electrodo de superficie, el cual se ubica sobre el Núcleo Fibroso Central del Periné o bien
intracavitario ya sea por vía vaginal o anal, por lo que registra mejor la
actividad muscular, éste último asegura una mejor respuesta.
Electroestimulación: Se utiliza para mejorar la propiocepción de la región perineal y al correcto aprendizaje de la contracción muscular. Genera alteraciones metabólicas que permiten aumentar el funcionamiento muscular, y generar una hipertrofia muscular.
Neuromodulación Tibial Posterior: El
tratamiento se basa en estimular y neuromodular el nervio tibial posterior a
través de electrodos transcutáneos o percutáneos, al ser este nervio una raíz
del plexo sacro con origen S2- S4, su estimulación logra que en forma
retrógrada se estimulen las raíces del plexo sacro que están relacionadas con
el control visceral y muscular del piso pélvico.